1.（单选题）引起继发性腹膜炎的常见致病菌是
A.大肠埃希菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.多种细菌混合感染
答案：A
2.（单选题）关于继发性腹膜炎的病因描述错误的是
A.病原菌经血液途径感染腹腔
B.腹腔内脏器炎症
C.腹腔内脏器穿孔
D.腹腔内脓肿破裂
E.腹腔手术污染
答案：A
3.（单选题）急性腹膜炎发生严重休克是因为
A.急性呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.剧烈疼痛
D.毒素吸收和血容量减少
E.无法进食导致营养失调
答案：D
4.（单选题）急性化脓性腹膜炎标志性体征是
A.进行性黄疸
B.持续高热
C.移动性浊音阳性
D.明显腹胀
E.压痛、反跳痛、肌紧张
答案：E
5.（单选题）急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是
A.麻痹性肠梗阻
B.中枢性呕吐
C.腹膜受刺激引起反射性呕吐
D.胃肠道痉挛
E.膈肌受刺激
答案：C
6.（单选题）关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是
A.经非手术治疗 12h，症状、体征加重
B.急性化脓性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗
C.中毒症状明显，伴有休克表现
D.腹腔内原发病严重者
E.腹膜炎原因不明确，弥漫性腹膜炎无局限趋势
答案：B
7.（单选题）急性腹膜炎病人采取半卧位的主要目的是
A.有利于下肢静脉回流
B.利于手术切口的愈合
C.利于呼吸和循环
D.减少吸收和减轻中毒症状
E.避免压力性损伤发生
答案：D
8.（单选题）急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，以下护理措施正确的是
A.引流袋应低于腹腔引流 口，但引流管应高于腹腔引流 口
B.若发现引流液突然减少，病人伴有腹胀、发热，须立即拔管
C.保护引流管周围皮肤，敷料每 48h 更换 1 次
D.普通引流袋2~3d 更换 1 次，抗反流型引流袋每日更换 1 次
E.更换引流袋时严格遵守无菌操作
答案：E
9.（单选题）膈下脓肿典型临床表现为
A.直肠、膀胱刺激症状
B.发热、呃逆、肋缘下或剑突下可有持续性钝痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
答案：B
10.（单选题）盆腔脓肿最常用的检查措施是
A.内镜检查
B.腹部 X 线平片
C.大便常规化验
D.腹腔穿刺术
E.直肠指检
答案：E
11.（单选题）李先生，30 岁，因急性胃溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第 5d起体温升高，持续4d，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便，应考虑为
A.倾倒综合征
B.消化不良
C.肠粘连、肠功能紊乱
D.盆腔脓肿
E.胃大部切除术后腹泻
答案：D
12.（单选题）王女士，30 岁，开始为脐周疼痛，而后转右下腹部疼痛，入院检查全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，X 线立位透视未见有膈下游离气体，腹腔穿刺抽出大量脓液，拟诊为急性腹膜炎，最可能的病因是
A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.阑尾穿孔
D.胃穿孔
E.急性胰腺炎
答案：C
13.（单选题）王先生，38 岁，急性腹膜炎经手术治疗后 1 周，体温升高至 39℃ ,伴剑突下持续性疼痛，CT 确诊为膈下脓肿，行经皮脓肿穿刺引流术，以下护理措施错误的是
A.妥善固定引流管
B.记录每日引流液量
C.引流液小于 10ml/d，临床指征恢复正常可以拔除导管
D.引流管脱落后应立即重新穿刺
E.鼓励病人深呼吸，以促进脓液的排出和脓腔的闭合
答案：D
14.（单选题）张先生，41 岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛，体格检查：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是
A.禁食、胃肠减压
B.应用哌替啶镇痛
C.应用抗生素控制感染
D.协助病人取半卧位
E.开放静脉，遵医嘱补液
答案：B
15.（单选题）郭先生，40 岁，因重症急性胰腺炎上腹痛 12h，伴恶心、呕吐，体格检查：T38.8℃ , BP 76/60mmHg，P124 次/min,R28 次/min，急性痛苦面容，腹部膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛。 目前最重要的护理措施是
A.禁食、胃肠减压
B.镇痛、解痉
C.给予营养支持
D.建立静脉通路、补液扩容
E.抗生素治疗
答案：D
16.（单选题）王先生，58 岁，因右上腹痛伴寒战、高热 10d 入院，既往患胆石症 5 年。体格检查：右下胸部和肝区有叩击痛，可触及肝内波动性肿块，伴有右上腹腹肌紧张，行非手术治疗。5d 后体温升至39℃ , 脉率增快，右肺底呼吸音减弱，出现湿啰音，肝浊音界增大，季肋区叩痛，胸部 X 线可见右侧膈肌升高，肋膈角模糊。经 CT 检查发现膈下较大脓肿。针对目前病人的情况，应采取的措施是
A.继续应用抗生素
B.密切观察病情变化
C.脓肿切开引流
D.禁食、胃肠减压
E.腹腔灌洗
答案：C
17.（单选题）王先生，58 岁，因右上腹痛伴寒战、高热 10d 入院，既往患胆石症 5 年。体格检查：右下胸部和肝区有叩击痛，可触及肝内波动性肿块，伴有右上腹腹肌紧张，行非手术治疗。5d 后体温升至39℃ , 脉率增快，右肺底呼吸音减弱，出现湿啰音，肝浊音界增大，季肋区叩痛，胸部 X 线可见右侧膈肌升高，肋膈角模糊。经 CT 检查发现膈下较大脓肿。针对该病人，以下护理措施中错误的是
A.取半卧体位
B.鼓励多饮水和高营养饮食
C.遵医嘱给予有效抗生素
D.妥善维护引流管
E.告诉病人为了保证引流充分，应避免深呼吸
答案：E
18.（单选题）腹部穿透伤是指
A.腹部损伤后腹膜完整
B.腹部损伤后腹膜破损
C.腹壁有伤 口
D.腹部损伤致肠损伤
E.腹部损伤致脾损伤
答案：B
19.（单选题）腹腔空腔脏器破裂的主要表现是
A.腹部压痛、反跳痛、肌紧张
B.腹腔穿刺有血性液体
C.恶心、呕吐
D.移动性浊音
E.血细胞比容数值下降
答案：A
20.（单选题）腹腔实质性脏器破裂的主要表现是
A.感染性休克
B.恶心、呕吐
C.内出血或失血性休克
D.白细胞计数明显增高
E.腹腔穿刺可抽出混浊液体
答案：C
21.（单选题）对胃肠破裂有重要意义的检查是
A.腹穿抽出血性液
B.腹部叩诊鼓音
C.X 线检查示膈下游离气体
D.腹膜刺激征明显
E.腹膜刺激征较轻
答案：C
22.（单选题）区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是
A.外伤史
B.腹痛程度
C.腹膜刺激征轻重
D.有无移动性浊音
E.腹腔穿刺液性状
答案：E
23.（单选题）孙先生，49 岁，餐后 1h，被车撞伤中上腹部，腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X 线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。1.为进一步明确临床诊断，宜选的辅助检查是
A.超声检查
B.实验室检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.MRI
E.CT
答案：C
24.（单选题）孙先生，49 岁，餐后 1h，被车撞伤中上腹部，腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X 线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。2.非手术治疗期间，首先应采取的护理措施是
A.监测生命体征
B.禁食，胃肠减压
C.防治休克
D.解除病人疼痛
E.应用抗生素
答案：B
25.（单选题）孙先生，49 岁，餐后 1h，被车撞伤中上腹部，腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X 线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。3.该病人目前最主要的护理诊断/问题为
A.体液容量不足
B.焦虑
C.营养失调：低于机体需要量
D.急性疼痛
E.躯体移动障碍
答案：C
26.（单选题）孙先生，49 岁，餐后 1h，被车撞伤中上腹部，腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X 线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。4.该病人如病情稳定，应首选的体位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.头低脚高位
E.半卧位
答案：E
27.（单选题）孙先生，49 岁，餐后 1h，被车撞伤中上腹部，腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X 线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。5.针对病人目前的腹痛问题，护士可采取的护理措施是
A.分散病人注意力
B.腹部热敷
C.给予吗啡镇痛
D.促进排便
E.腹部按摩
答案：A
28.（单选题）胃溃疡最常见的类型是
A.I 型
B.II 型
C.血型
D.IV 型
E.混合型
答案：A
29.（单选题）下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是
A.饥饿痛
B.服抗酸药物镇痛不明显
C.好发于早晨
D.疼痛具有周期性
E.疼痛在脐部偏右上方
答案：B
30.（单选题）胃溃疡急性穿孔最好发的部位是
A.胃体部，偏大弯侧
B.近贲门的胃前壁，偏胃大弯侧
C.近贲门的胃后壁，偏胃大弯侧
D.近幽门的胃前壁，偏胃小弯侧
E.近幽门的胃后壁，偏胃小弯侧
答案：D
31.（单选题）胃十二指肠溃疡急性大出血的病情严重程度取决于
A.病程的长短
B.失血的量和速度
C.出血的部位
D.病人的耐受力
E.腹部的体征
答案：B
32.（单选题）瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.上腹部膨胀
D.营养不良
E.便秘
答案：B
33.（单选题）胃穿孔病人行腹腔穿刺，抽出液的性质是
A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液
答案：B
34.（单选题）以下容易出现营养不良、消瘦和贫血的疾病是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性上消化道出血
D.急性胃十二指肠穿孔
E.慢性幽门梗阻
答案：E
35.（单选题）张先生，53 岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是
A.升压药维持血压
B.静脉补液
C.利尿剂
D.强心药物
E.吸氧、保暖
答案：B
36.（单选题）上消化道大出血期间宜
A.暂禁食
B.低蛋白饮食
C.温凉流质饮食
D.高纤维素饮食
E.低盐饮食
答案：A
37.（单选题）胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应
A.重新置管
B.加压吸引
C.停止减压
D.用 10~20ml 生理盐水冲洗胃管
E.夹住胃管暂停减压
答案：D
38.（单选题）张先生，60 岁， 胃大部切除术后第 7d，出现上腹饱胀、钝痛和呕吐，呕吐含胆汁胃内容物。X 线造影见残胃扩张、无张力、蠕动波少而弱，造影剂通过胃肠吻合口不畅。下列措施中错误的是
A.禁食、胃肠减压
B.给予肠外营养支持
C.应用胃动力促进剂
D.用 3%温盐水洗胃
E.积极进行术前准备
答案：E
39.（单选题）胃大部切除后出血多发生在术后
A.6h 以内
B.12h 以内
C.24h 以内
D.48h 以内
E.72h 以内
答案：C
40.（单选题）王女士，45 岁，行毕 II 式胃大部切除术第 1d，查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml，错误的措施是
A.继续观察，无特殊处理
B.及时报告医师
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.必要时输血
答案：A
41.（单选题）李先生，43 岁，胃大部毕 II 式手术术后 5d，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑
A.十二指肠残端破裂
B.术后胃出血
C.吻合口梗阻
D.空肠输入段梗阻
E.倾倒综合征
答案：A
42.（单选题）陈先生，45 岁。行毕 II 式胃大部切除术后第 8d，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体格检查：右上腹部压痛，考虑并发
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段肠袢梗阻
E.输出段肠袢梗阻
答案：D
43.（单选题）胃癌血行转移最常见的脏器是
A.肺
B.肝
C.脑
D.肾
E.骨
答案：B
44.（单选题）确诊胃癌的最可靠的方法是
A.大便潜血试验阳性
B.X 线钡餐检查
C.B 超
D.纤维胃镜检查
E.CT
答案：D
45.（单选题）提高胃癌治愈率的关键是
A.扩大手术范围
B.早期诊断
C.放射治疗
D.化学治疗
E.中医中药治疗
答案：B
46.（单选题）当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时，护士最先应该
A.倾听病人诉说
B.给予心理安慰
C.介绍松弛技术
D.介绍成功病例
E.介绍疾病知识
答案：A
47.（单选题）李先生，56 岁，2h 前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。1.考虑病人发生了
A.阑尾穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.肠梗阻
答案：B
48.（单选题）李先生，56 岁，2h 前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。2.进一步明确诊断的简便检查方法是
A.血清淀粉酶测定
B.白细胞计数及分类
C.腹部 X 线
D.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
E.粪便隐血试验
答案：C
49.（单选题）李先生，56 岁，2h 前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。3.该病在6~8h 内容易发生的休克类型是
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.血管源性休克
答案：A
50.（单选题）李先生，56 岁，2h 前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。4.非手术治疗期间最重要的措施是
A.半卧位
B.补液
C.应用抗生素
D.胃肠减压
E.全身支持治疗
答案：D
51.（单选题）麦氏点位于
A.左髂前上棘与脐连线中外 1/3 交界处
B.右髂前上棘与脐连线中外 1/3 交界处
C.左髂前上棘与脐连线中内 1/3 交界处
D.右髂前上棘与脐连线中内 1/3 交界处
E.右髂前上棘与脐连线中外2/3 交界处
答案：B
52.（单选题）急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的不包括
A.有利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔
答案：C
53.（单选题）急性阑尾炎最典型的症状为
A.转移性脐周疼痛
B.转移性右下腹痛
C.固定性脐周疼痛
D.固定的右下腹痛
E.腹痛位置无规律
答案：B
54.（单选题）小儿急性阑尾炎的特点是
A.病情进展慢
B.不易发生穿孔
C.并发症发生率低
D.不会出现高热
E.右下腹体征不明显
答案：E
55.（单选题）新生儿急性阑尾炎的特点不包括
A.体温无明显升高
B.穿孔率高
C.死亡率高
D.早期诊断较困难
E.早期无呕吐
答案：E
56.（单选题）老年人急性阑尾炎的特点是
A.阑尾穿孔后易局限
B.临床表现与病理改变均较重
C.临床表现重而病理改变轻
D.临床表现轻而病理改变重
E.临床表现与病理改变均不典型
答案：D
57.（单选题）慢性阑尾炎的临床特点不包括
A.既往有急性阑尾炎病史
B.发作时有右下腹疼痛
C.局部压痛固定
D.可有胃部不适
E.右侧卧位可扪及阑尾条索
答案：E
58.（单选题）可暂行保守治疗的阑尾炎类型是
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿
D.坏疽性阑尾炎
E.穿孔性阑尾炎
答案：C
59.（单选题）急性阑尾炎易出现坏死穿孔的解剖因素是
A.阑尾是一盲管
B.阑尾系膜短，易扭曲
C.阑尾开口狭小
D.阑尾动脉为终末血管
E.阑尾管壁淋巴组织丰富
答案：D
60.（单选题）阑尾炎症时可引起
A.小肠脓肿
B.结肠脓肿
C.胰腺脓肿
D.门静脉炎和肝脓肿
E.脾脓肿
答案：D
61.（单选题）阑尾手术切口的标志点为
A.麦氏点
B.华氏点
C.墨氏点
D.雷氏点
E.左下腹
答案：A
62.（单选题）马先生，40 岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑为
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
答案：D
63.（单选题）王女士，35 岁，诊断为“ 阑尾周围脓肿 ”，若为该病人行阑尾切除术，时间应在体温正常
A.1 个月后
B.2 个月后
C.3 个月后
D.4 个月后
E.5 个月后
答案：C
64.（单选题）肠梗阻病人的共同临床特征是
A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气
B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐
E.腹胀、恶心、呕吐、肠型、停止排便排气
答案：A
65.（单选题）最有助于诊断绞窄性肠梗阻的临床表现是
A.腹部阵发性绞痛
B.呕吐出现早而频繁
C.全腹胀
D.肠鸣音亢进
E.腹腔穿刺抽出血性液体
答案：E
66.（单选题）下列关于麻痹性肠梗阻的描述正确的是
A.腹部出现不对称腹胀
B.腹部可见肠燃动波
C.肠鸣音减弱或消失
D.剧烈腹部绞痛
E.呕吐发生较早且频繁
答案：C
67.（单选题）绞窄性肠梗阻的腹部 X 线表现特点是
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.上段肠腔扩张
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.胀气肠袢呈“鱼肋骨刺 ”样改变
答案：D
68.（单选题）减轻肠梗阻病人腹胀最重要的措施是
A.安置于平卧位
B.给予流质饮食
C.给予止吐药物
D.留置胃肠减压
E.给予缓泻剂
答案：D
69.（单选题）李女士、57 岁，有手术史，2d 前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻赏压痛、肠鸣音亢进。该病人腹部 X 线检查最可能出现的影像学变化是
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.口服造影剂后可见充盈缺损
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.“马蹄状 ”充气肠袢
答案：A
70.（单选题）张先生，36 岁，诊断为单纯性肠梗阻，非手术治疗过程中最重要的观察项目是
A.腹痛加重
B.呕吐频繁
C.腹胀较前明显
D.肠鸣音减弱
E.腹膜刺激征
答案：E
71.（单选题）关于高位肠瘘的病理生理变化的描述，正确的是
A.以继发性感染较为明显
B.全身性病理生理改变轻
C.多为高流量瘘
D.水、电解质丢失较少
E.仅出现轻度营养不良
答案：C
72.（单选题）高流量肠瘘是指每日排出的消化液大于
A.600ml
B.500ml
C.400ml
D.300ml
E.200ml
答案：B
73.（单选题）肠瘘病人行负压引流时的正确护理是
A.引流管的顶端应放置在肠腔内
B.负压越大越好，以免引流不畅
C.冲洗液以蒸馏水为好
D.冲洗速度越快，冲得越干净
E.一般每日的冲洗量为 2000~4000ml
答案：E
74.（单选题）肠瘘病人应用生长抑素的作用是
A.减轻疼痛
B.控制感染
C.降低胃肠分泌量
D.促进蛋白质合成
E.增加营养
答案：C
75.（单选题）肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是
A.有效保持负压吸引
B.及时处理引流管堵塞
C.用碱性皂液清洁皮肤
D.瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤
E.局部皮肤糜烂时，可予红外线或超短波理疗
答案：C
76.（单选题）王先生，52 岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术 ”。术后第 1d，以下护理措施中错误的是
A.取低半坐卧位
B.帮助病人翻身
C.肢体屈伸运动
D.鼓励其尽早下床活动
E.嘱其等引流管拔除后下床
答案：E
77.（单选题）廖女士，69 岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏冷，面色苍白，此时护士应
A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
E.尽量将灌洗液抽出
答案：B
78.（单选题）林先生，40 岁，1h 前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体， 口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。4.考虑病人发生了
A.急性单纯水肿性胰腺炎
B.输尿管结石
C.胆囊结石
D.肠结核
E.肠扭转
答案：E
79.（单选题）林先生，40 岁，1h 前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体， 口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。5.最有效的处理是
A.禁食、胃肠减压
B.口服石蜡油
C.低压灌肠
D.手术探查
E.抗休克
答案：D
80.（单选题）林先生，40 岁，1h 前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体， 口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。6.该病人目前主要的护理诊断/问题为
A.排便困难
B.体液不足
C.皮肤完整性受损
D.个人应对无效
E.活动无耐力
答案：B
81.（单选题）关于血栓性外痔的说法错误的是
A.局部可外敷消炎、镇痛药物
B.腹内压增高时可加剧疼痛
C.可采用 1：5000 高锰酸钾溶液温水坐浴
D.肛门表面可见红色或暗红色硬结
E.立即手术治疗
答案：E
82.（单选题）混合痔是指
A.2 个以上外痔
B.2 个以上内痔
C.痔与肛瘘同时存在
D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
E.痔与肛裂同时存在
答案：D
83.（单选题）临床最多见的直肠肛管周围脓肿是
A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
答案：A
84.（单选题）确诊骨盆直肠间隙脓肿最主要的检查方法是
A.直肠指检
B.穿刺抽脓
C.超声检查
D.内镜检查
E.碘油造影
答案：B
85.（单选题）以下不属于肛瘘病人临床特点的是
A.反复形成脓肿
B.肛门瘙痒
C.排便后肛门剧烈疼痛
D.肛周外口时有分泌物排出
E.红色乳头状突起外 口
答案：C
86.（单选题）肛裂病人最突出的临床表现是
A.排便时及排便后肛周剧烈疼痛
B.反复便秘
C.便血
D.肛门瘙痒
E.反复脓肿形成
答案：A
87.（单选题）下列不宜行肛门指诊的疾病是
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.直肠癌
答案：D
88.（单选题）郑女士，30 岁，近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指诊无异常发现，肛门镜检截石位见3、6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.直肠息肉
答案：A
89.（单选题）顾女士，38 岁，肛门胀痛、排尿困难 6d。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检;肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是
A.物理降温
B.控制排便
C.1：5000 高锰酸钾坐浴
D.遵医嘱应用抗生素
E.嘱病人多饮水
答案：B
90.（单选题）钱先生，37 岁，因反复肛周疼痛、瘙痒 3 个月就诊，确诊为肛周脓肿，遵医嘱予温水坐浴，以下措施正确的是
A.用 1：1000 高锰酸钾溶液坐浴
B.坐浴溶液量约 1000ml
C.坐浴水温控制在 60℃左右
D.坐浴前应用抗生素软膏
E.坐浴时间 20~30min
答案：E
91.（单选题）李先生，27 岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是
A.该病人必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每次便后用无菌纱布擦拭干净即可
D.口服液体石蜡以促进排便
E.为防肛门狭窄，可于术后 5~10d 扩肛
答案：C
92.（单选题）沈先生，45 岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4 年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查：肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。1.该病人出现便后肛门剧痛的原因是
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂
答案：C
93.（单选题）沈先生，45 岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4 年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查：肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。2.以下处理方案最佳的是
A.口服缓泻剂
B.注射硬化剂
C.便后 1：5000 高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.局部热敷后，疼痛不缓解可行手术治疗
答案：E
94.（单选题）沈先生，45 岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4 年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查：肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。3.若该病人行手术治疗，术后护理正确的是
A.术后当日应尽早下床活动
B.术后 24h 内，每 4~6h 嘱病人排尿 1 次
C.术后进普食，同时增加膳食纤维，预防便秘
D.术后有便秘者应及时灌肠处理
E.术后24h 予扩肛治疗，以防肛门狭窄
答案：B
95.（单选题）沈先生，45 岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4 年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查：肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。4.病人术后不会出现的并发症是
A.尿潴留
B.切 口出血
C.切口感染
D.肠粘连
E.肛门狭窄
答案：D
96.（单选题）在我国，引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见原因是
A.肝炎后肝硬化
B.血吸虫性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.先天性门静脉狭窄
E.肝包虫病
答案：A
97.（单选题）关于门静脉高压症病理生理的描述，错误的是
A.脾大、脾功能亢进
B.交通支扩张
C.肝静脉淤积引起急性大出血
D.肝功能损害、 白蛋白合成障碍
E.毛细血管床的滤过压增加
答案：C
98.（单选题）门静脉系和腔静脉系之间的交通支中不包括
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
答案：E
99.（单选题）血吸虫性肝硬化所致的门静脉高压症属于
A.窦前阻塞
B.窦内阻塞
C.窦后阻塞
D.肝性阻塞
E.肝后阻塞
答案：A
100.（单选题）门静脉高压症时，腹水的主要成因是
A.门静脉系毛细血管床的静水压增加
B.抗利尿激素增多
C.醛固酮分泌增多
D.肝淋巴液外漏
E.肝功能减退
答案：E
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